西双版纳州卫生计生委关于印发2017年脊髓 灰质炎疫苗和含麻疹成分疫苗补充免疫活动 实施方案的通知

来源 :西双版纳州卫生和计划生育委员会 访问次数 : 发布时间 :2017-11-21

西双版纳州卫生计生委关于印发2017年脊髓

灰质炎疫苗和含麻疹成分疫苗补充免疫活动

实施方案的通知

 

各县市卫计局,州直各单位:

根据《云南省卫生计生委办公室关于印发云南省2017 年脊髓灰质炎疫苗和含麻疹成分疫苗补充免疫活动实施方案的通知》的要求,为有效防控脊髓灰质炎(以下简称脊灰)野病毒、脊灰疫苗衍生病毒(VDPV)和病例输入引起的本地传播流行,最大限度消除免疫空白人群,维持和巩固我州无脊灰状态,实现消除麻疹目标。经我委研究决定于20171016—20日在全州范围内开展一轮脊灰疫苗和含麻疹成分疫苗补充免疫活动,现将《西双版纳州2017年脊髓灰质炎疫苗和含麻疹成分疫苗补充免疫活动实施方案》印发你们,请严格按照有关要求做好各项工作。

 

附件:西双版纳州2017年脊髓灰质炎疫苗和含麻疹成分疫苗补充免疫活动实施方案                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     

 

 

 

西双版纳州卫生和计划生育委员会

2017109

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

附件

 

西双版纳州2017年脊髓灰质炎疫苗和含麻疹成分疫苗补充免疫活动实施方案

 

    为有效防控脊髓灰质炎(以下简称脊灰)野病毒、脊灰疫苗衍生病毒(VDPV)和病例输入引起的本地传播流行,最大限度消除免疫空白人群,维持和巩固我州无脊灰状态,实现消除麻疹目标,特制定本实施方案。

一、时间与范围

(一)时间

20171016—20日,在全州范围内针对适龄儿童全面开展一轮脊髓灰质炎疫苗和含麻疹成分疫苗补充免疫和查漏补种活动。

(二)范围

1. 脊髓灰质炎疫苗:补充免疫地区:勐腊县。

查漏补种地区:景洪市、勐海县。

2. 麻风疫苗:补充免疫地区:景洪市。

查漏补种地区:勐海县、勐腊县。

二、对象与使用疫苗

(一)脊髓灰质炎疫苗补充免疫地区

201511至现场接种日期间,出生且已满2月龄以上所有儿童,如无接种禁忌症,无论既往是否有免疫接种史,均喂服1剂二价脊灰减毒活疫苗(bOPV)。

在补充免疫活动期间,对于境外适龄儿童和任何年龄无免疫史的入境儿童,如无接种禁忌症,一律按要求喂服1bOPV,以巩固边境地区免疫屏障。

(二)脊髓灰质炎疫苗查漏补种地区

201511至现场接种日期间出生且已满2月龄以上所有儿童,如无接种禁忌症,且未按免疫程序完成相应剂次bOPV接种者,均补种1剂次bOPV。若需补种IPV者,本次只做登记,不补种。

(三)麻风疫苗补充免疫地区

201511至现场接种日期间,出生且已满8月龄以上所有儿童,如无接种禁忌症,无论既往是否有免疫接种史,均接种1剂麻疹风疹联合减毒活疫苗。

(四)麻风疫苗查漏补种地区

201511至现场接种日期间,出生且已满8月龄以上所有儿童,如无接种禁忌症,且未按免疫程序完成相应剂次含麻疹成分疫苗接种者,均补种1剂次麻风疫苗。

三、目标和工作指标

(一)目标

消除免疫空白地区和免疫空白人群,巩固免疫屏障,防止脊灰野病毒、VDPV及病例和麻疹病毒输入发生疾病传播和流行。

(二)工作指标

1. 现场核实本次补充免疫用脊灰疫苗和含麻疹成分疫苗下发数、使用数与库存数的一致性,疫苗使用率达到工作规范要求。

2. 脊髓灰质炎疫苗补充免疫地区:脊髓灰质炎疫苗补充免疫接种率大于95%;常住与流动居住3个月以上的12月龄以上儿童,脊髓灰质炎疫苗免疫史无“0”剂次。

3. 脊髓灰质炎疫苗查漏补种地区:常住与流动居住3个月以上的12月龄以上儿童,脊髓灰质炎疫苗3剂次接种率在95%以上(仅有2剂次bOPV免疫史者不列为该指标计算对象);常住与流动居住3个月以上的12月龄儿童,脊髓灰质炎疫苗免疫史无“0”剂次。

4. 麻风疫苗补充免疫地区:麻风疫苗补充免疫接种率大于95%

5. 麻风疫苗查漏补种地区:常住与流动居住3个月以上的24月龄以上儿童麻风疫苗2剂次接种率在95%以上。

四、职责分工

(一)各县(市)卫计局要及时向当地政府汇报,积极协调教育、妇联、残联、工商、公安、宗教等部门,结合各部门特点,充分发挥各部门优势,相互配合,分工协作,认真做好本次脊髓灰质炎疫苗和麻风疫苗补充免疫活动。要结合本地实际情况,制定切实可行的活动实施方案实施细则/实施计划,在当地政府的领导下,认真组织、精心安排补充免疫和查漏补种工作的具体实施,合理设置接种点,协调和抽调卫生系统、有关单位人员参与活动,监督和检查工作落实情况。

(二)州、县(市)疾控中心负责本次脊髓灰质炎疫苗和麻风疫苗补充免疫活动的具体实施,做好疫苗的计划分发与储存运输、人员培训与技术指导和督导评估。

(三)每个乡镇、街道和接种单位要分片包干,责任到人,安排相应的卫生医务人员参加活动。

(四)对边境口岸、矿区、集贸市场、流动人口流入与流出地和聚居地、山区农村和少数民族聚居地等重点地区,州或县(市)疾控中心要派人指导本次活动。

五、疫苗管理

本次脊髓灰质炎疫苗和麻风疫苗补充免疫活动使用二价脊灰减毒活疫苗(bOPV)和麻疹风疹联合减毒活疫苗(MR)。所需疫苗由省级统一安排下发,疫苗必须严格管理,按照云南省疫苗管理台帐要求,认真做好疫苗领发登记。疫苗必须在规定的温度下储存、运输,直至接种到儿童。

六、经费安排

根据《云南省财政厅云南省卫生和计划生育委员会关于下达2017年重大公共卫生项目中央补助结算资金的通知》(云财社〔2017199号)的要求,对本次工作安排了相关经费补助,经费不足部分由地方财政负责解决。接种补助在中央和省下拨人均45元的基本公共卫生服务经费中按各地的标准予以支付,各县(市)必须落实并安排好本次活动所需经费。

七、活动实施   

(一)制定实施方案或实施细则/实施计划

各县(市)必须制定适合当地的脊髓灰质炎疫苗和麻风疫苗补充免疫活动实施方案或实施细则/实施计划,对本次活动做出详细安排,分工明确,责任到人。

(二)宣传动员和培训

1. 在活动之前和活动期间,各县(市)、州直各单位要充分动员广大医疗卫生人员参与宣传活动。同时,利用当地主要媒体、张贴宣传标语与公告、印发宣传单和通过医疗卫生人员面对面宣传等多种方式开展宣传活动,宣传内容要突出本次脊髓灰质炎疫苗和麻风疫苗补充免疫活动的关键信息。每个接种点必须设有明显的标识,保证儿童家长对本次活动的知晓率。

2. 20171015之前,各县(市)完成对所有参与脊髓灰质炎疫苗和麻风疫苗补充免疫活动的各级、各类人员的培训。培训必须确保效果和质量,让所有参加活动的人员掌握工作要求和相关技能。

(三)摸底调查要求

在补充免疫活动开始前,各接种点要对适龄儿童进行摸底调查,认真记录和统计应覆盖儿童情况。

(四)接种方式

1. 农村地区:采用固定与入户相结合的接种方式,必须保证边远地区适龄儿童均能得到免疫。

2. 城市与城镇地区:采取固定接种、巡回接种等方式。

3. 对集贸市场、农贸市场、边境口岸与通道及边民往来频繁地区、流动人口聚居地、边远山区农村等工作薄弱地区,要增设临时接种点,加大工作人员投入,采取拉网式搜索应种对象,保证实现工作指标。

4. 对于门诊量较大的各级各类医院和个体诊所也应设置接种点,扩大免疫服务的可及性。

5. 各接种点要对接受脊髓灰质炎疫苗和麻风疫苗补充免疫的儿童进行登记,对于境外儿童要单独进行登记,各乡(镇)卫生院、接种点要保存本次补充免疫儿童名册的原始记录。

(五)二价脊灰减毒活疫苗(bOPV)和麻疹风疹联合减毒活疫苗(MR)不良反应、禁忌症和注意事项详见《中国免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明》(2016年版)、《预防接种工作规范》(2016年版)和疫苗附带说明书。

(六)疑似预防接种异常反应的监测与处理。

各地应按照《全国疑似预防接种异常反应监测方案》要求,在脊灰疫苗和含麻疹成分疫苗补充免疫活动过程中,加强疑似预防接种异常反应的监测与报告。

要及时发现、报告和妥善处理疑似预防接种异常反应,遇到轻微反应可对症处理;发现严重反应者,应尽快报告同级疑似预防接种异常反应应急处置小组,对严重疑似预防接种异常反应遵照先临床救治、后调查诊断的原则,做到早期、正规、系统的治疗;出现群体性心因性反应或不良反应、人员死亡时应按《国家突发公共卫生事件应急预案》进行报告和处理。

八、督导检查

各县(市)卫计局要组成督导工作组进行全程技术指导和督促检查,确保本次活动的质量。尤其对重点地区、重点人群应进行重点督导,督导工作要保证质量,避免流于形式。督导情况与结果要在督导过程中和活动结束后及时反馈给被督导地区,对发现的问题要及时予以解决。

州卫生计生委将组织州级督导组对本次活动开展情况进行监督检查。

九、评估

(一)评估时间

脊髓灰质炎疫苗和麻风疫苗补充免疫工作完成后3天内,各县(市)卫计局负责组织自评估;现场工作完成后7天内,州卫计委组织抽查评估。

(二)评估重点地区

1. 基础免疫薄弱地区。

2. 容易被遗漏的区域,如流动人口聚居地、移民搬迁居住地、矿区、经济作物种植园种植基地、边远地区和由于各种原因导致的常规免疫管理薄弱的区域(城乡结合部或其他责任不明确的地区)。

3. 2016年以来出现过脊髓灰质炎疫苗短缺的地区。

(三)评估方法及要求

县(市)级自评要对每个乡镇进行评估,突出对重点乡镇(街道办事处)的评估,评估对象和数量各自确定。接种率评估中发现未按要求免疫的儿童,应进行登记并通知到接种点进行补种,并由县(市)疾控中心追踪回访。

1. 补充免疫地区快速评估

县(市)级与州级督导组在每个县(市)城区一个农贸市场以及一个有赶街天的乡镇各调查30201511日以来出生满8月龄的儿童,每县共调查60名。

2. 查漏补种地区快速评估

县(市)级与州级督导组在每个县(市)城区一个农贸市场以及一个有赶街天的乡镇各调查30201511日以来出生满8月龄的儿童,记录出生日期及儿童姓名返回乡镇卫生院或社区服务中心通过儿童预防接种信息系统核实接种情况。每县共调查60名。

3. 脊髓灰质炎疫苗补充免疫和查漏补种效果评估

1)当地有无详细实施方案或实施计划/实施细则。

2)组织管理与后勤保障:包括当地开展宣传动员活动的形式和规模及覆盖范围;培训和动员情况;接种队伍和督导的组织管理,接种点设置情况和督导组织情况;疫苗、活动经费及时到位情况;本次活动冷链运转及疫苗合理、有效使用情况。

3)各级督导组督导情况与督导结果。

4. 判定标准

1)补充免疫快速评估接种情况判定以儿童家长认可为准;查漏补种评估接种情况以儿童预防接种信息系统为准,无信息系统记录的视为未接种。

2)接种率评估时,对有接种禁忌症的儿童,如果家长知道本次活动并说明未接种原因的,不计入应种对象。

3)补充免疫接种率评估时,碰到本次活动实施期间不在本县的儿童也要调查,注明该儿童来自何处,了解疫苗接种情况,但不计入统计结果。

4)查漏补种接种率评估时,碰到在本地居住不足3个月的儿童也要调查,注明儿童来自何处,了解疫苗接种情况,但不计入统计结果。

5.结果分析

以县(市)为单位,在调查的60名应种对象中评价接种效果,接种率达不到95%的指标,要针对相应地区和年龄组开展查漏补种工作,或重新开展补充免疫活动。

九、资料收集与报告

请各县(市)必须于2017111日前,将补充免疫、查漏补种的信息数据、接种率评估资料及工作总结报至州疾控中心免疫规划科。景洪市、勐腊县要将补充免疫数据和查漏补种数据分开统计、总结。州疾控中心于2017115日前,将本次活动工作总结报送州卫生计生委疾控应急科和省疾控中心。

报告资料内容包括:附表1—附表 7;本次活动工作总结。境外儿童服苗情况要求单独报送。

联系电话及传真:0691-2149330

电子邮件信箱:bnjmzjz@126.com

 

附表:1.西双版纳州2017年脊髓灰质炎/麻风疫苗补充免疫活动组织实施情况统计表(通用)

2.西双版纳州2017年脊髓灰质炎/麻风疫苗补充免疫组织、人员情况统计表(通用)

3-1.西双版纳州2017年脊髓灰质炎疫苗补充免疫儿童登记表(通用)

3-2.西双版纳州2017年脊髓灰质炎疫苗查漏补种儿童登记表(通用)

4-1.西双版纳州2017年脊髓灰质炎疫苗补充免疫接种儿童数统计表(常住儿童用)

4-2.西双版纳州2017年脊髓灰质炎疫苗补充免疫接种儿童数统计表(流动儿童用)

4-3.西双版纳州2017脊灰疫苗补充免疫疫苗使用情况统计与调查表(通用)

4-4.西双版纳州2017脊灰疫苗补充免疫活动疑似预防接种异常反应(AEFI)发生情况登记表

5-1.西双版纳州2017年含麻疹成分疫苗补充免疫儿童登记表(通用)

5-2.西双版纳州2017年麻风疫苗查漏补种儿童登记表(通用)

6-1.西双版纳州2017年麻风疫苗补充免疫接种儿童数统计表(常住儿童用)

6-2.云南省2017年麻风疫苗补充免疫接种儿童数统计表(流动儿童用)

6-3.西双版纳州2017含麻疹成分疫苗补充免疫疫苗使用情况统计与调查表(通用)

6-4.西双版纳州2017麻风疫苗补充免疫活动疑似预防接种异常反应发生情况登记表

7-1.西双版纳州2017年脊髓灰质炎/麻风疫苗补充免疫接种率快速评估表

7-2.西双版纳州2017年脊髓灰质炎/麻风疫苗查漏补种接种率评估表

7-3.西双版纳州2017年脊髓灰质炎疫苗补充免疫接种率快速评估汇总表

7-4.西双版纳州2017年脊髓灰质炎疫苗查漏补种接种率评估汇总表

7-5.西双版纳州2017年麻风疫苗补充免疫接种率快速评估汇总表

7-6.西双版纳州2017年麻风疫苗查漏补种接种率评估汇总表



附表1

 

西双版纳州2017年脊灰/麻风疫苗补充免疫活动组织实施情况统计表(通用)

             县(市、区)        乡镇(街道)         村(居委会)  填表人:           审核人:          统计时间:             单位盖章:

单位名称

宣传动员

培训人员数

现场工作人员数

                         

政府领导参与

领导人

广播讲话

有关部门参与

报刊广播

电视通知

印发

宣传品(件)

专业人员

临时人员

接种员

临时

人员

监督评价员(人次)

专项经费(元)

其它活动经费(元)

OPV实际

使用数

麻疹疫苗实际使用数

调用车辆数(辆)

共耗油量(公斤)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


附表2

 

西双版纳州2017年脊灰/麻风疫苗补充免疫活动组织、人员情况统计表(通用)

              县(市、区)         乡镇(街道)          村(居委会)  填表人:        审核人:        统计时间:             单位盖章:

单位名称

村级

单位数

乡级

单位数

接种组/接种点数量(组/个)

服苗/督导活动投入人员数量(人)

入户

巡回

固定

接种点

临时固定接种点

村级服苗人员

乡级人员

县级人员

州市级人员

督导

服苗

督导

服苗

督导

服苗

督导

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

说明:州级督导情况下级单位不需要填报


附表3-1

 

西双版纳州2017年脊髓灰质炎疫苗补充免疫儿童登记表(通用)

             县(市、区)     乡镇(街道)     村(居委会)     登记员:        接种员:         登记时间:            

________

编号

儿童姓名

性别

儿童出生年月

现住址(电话)

是否流动儿童

脊灰疫苗免疫史

OPV补充

服苗日期

无及不详

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

说明:1.免疫史: 以免疫记录或儿童家长口述为主, 在对应位置处划,免疫史不详应视为无;2.是否流动儿童:否,省内流动,省外流动,外籍(请注明国籍)。

附表3-2

 

西双版纳州2017年脊髓灰质炎疫苗查漏补种儿童登记表(通用)

            县(市、区)     乡镇(街道)     村(居委会)     登记员:        接种员:         登记时间:            

________

编号

儿童姓名

性别

儿童出生年月

现住址(电话)

是否流动儿童

脊灰疫苗免疫史

脊灰疫苗

补种日期

1

2

3

4

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

说明:1.免疫史: 以免疫记录或儿童家长口述为主, 在对应位置填写疫苗类型:①IPV②tOPV③bOPB无或不详。 2.是否流动儿童:否,省内流动,省外流动,外籍(请注明国籍)。3. IPV漏种儿童只登记免疫史,不补种。

附表4-1

 

西双版纳州2017年脊髓灰质炎疫苗补充免疫接种儿童数统计表(常住儿童用)

             县(市、区)      乡镇(街道)         方式:补充 查漏 填表人:    审核人:   填表日期:            单位盖章:    

单位名称

应种儿童数

实种儿童数

补种前0剂次儿童数

<1

1~岁

2~岁

合计

<1

1~岁

2~岁

合计

<1

1~岁

2~岁

合计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

说明: 1.2岁及以上儿童接种对象,统计数填入“2一栏。2.从村级和各接种点开始逐级汇总上报。3.方式根据当地实际情况勾选补充或者查漏。

附表4-2

 

西双版纳州2017年脊髓灰质炎疫苗补充免疫接种儿童数统计表(流动儿童用)

              县(市、区)      乡镇(街道)         方式:补充 查漏 填表人:    审核人:   填表日期:           

单位盖章:    

单位名称

应种儿童数

实种儿童数

补种前0剂次儿童数

<1

1~岁

2~岁

合计

<1

1~岁

2~岁

合计

<1

1~岁

2~岁

合计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

说明: 1.2岁及以上儿童接种对象,统计数填入“2一栏。 2.从村级和各接种点开始逐级汇总上报。3.方式根据当地实际情况勾选补充或者查漏。

附表4-3

 

西双版纳州2017年脊灰疫苗补充免疫疫苗使用情况统计与调查表(通用)

               县(市、区)     乡镇(街道)            方式:补充 查漏      填表(调查)人:        审核人:      填表(调查)日期:         

单位盖章:  

单位

二价脊灰减毒活疫苗(bOPV

领取数(支)

下发数(支)

库存数(支)

使用数(支)

完成补充/查漏补种数(剂次)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

说明: 1. 从村级和各接种点开始逐级汇总上报。2. 各级汇总数据分别留底存档。3. 各级督导组使用此表调查核实。4.方式根据当地实际情况勾选补充或者查漏。

附表4-4

 

西双版纳州2017年脊灰疫苗补充免疫活动疑似预防接种异常反应发生情况登记表

            县(市、区)           乡镇(街道)            方式:补充 查漏   填表人:       审核人:         填表日期:             

单位盖章:  

家长姓名

儿童姓名

性别

儿童出生年月

现住址和电话)

接种时间及

AEFI发生时间

症状及诊断

处理情况

是否符合报告范围

是否报告

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

说明:1.脊灰疫苗补充与补种期间或本次活动完成后,各接种单位监测到的所有疑似预防接种异常均应登记。2.属于报告范围的个案必须按要求进行网络报告。3.对需要医疗救治的个案及时救治,按要求及时调查诊断。4.方式根据当地实际情况勾选补充或者查漏。


附表5-1

 

西双版纳州2017年麻风疫苗补充免疫儿童登记表(通用)

          县(市、区)     乡镇(街道)     村(居委会)     登记员:        接种员:         登记时间:            

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编号

儿童姓名

性别

儿童出生年月

现住址(电话)

是否流动儿童

含麻疹成分疫苗免疫史

MR补充

服苗日期

无及不详

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

说明:1.免疫史: 以免疫记录或儿童家长口述为主, 在对应位置处划,免疫史不详应视为无。2.是否流动儿童:否,省内流动,省外流动,外籍(请注明国籍)。

附表5-2

西双版纳州2017年麻风疫苗查漏补种儿童登记表(通用)

          县(市、区)     乡镇(街道)     村(居委会)     登记员:        接种员:         登记时间:            

________

编号

儿童姓名

性别

儿童出生年月

现住址(电话)

是否流动儿童

含麻疹成分疫苗免疫史

含麻疹成分疫苗

补种日期

1

2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

说明:1.免疫史: 以免疫记录或儿童家长口述为主, 在对应位置处划,免疫史不详应视为无。2.是否流动儿童:否,省内流动,省外流动,外籍(请注明国籍)。

附表6-1

 

西双版纳州2017年麻风疫苗补充免疫接种儿童数统计表(常住儿童用)

              县(市、区)      乡镇(街道)          方式:补充  查漏    填表人:       审核人:       填表日期:           

单位盖章:   

单位名称

应种儿童数

实种儿童数

补种前0剂次儿童数

<1

1~岁

2~岁

合计

<1

1~岁

2~岁

合计

<1

1~岁

2~岁

合计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

说明: 1.2岁及以上儿童接种对象,统计数填入“2一栏。2.从村级和各接种点开始逐级汇总上报。3.方式根据当地实际情况勾选补充或者查漏。

附表6-2

 

西双版纳州2017年麻风疫苗补充免疫接种儿童数统计表(流动儿童用)

          县(市、区)      乡镇(街道)            方式:补充  查漏    填表人:       审核人:     填表日期:           

单位盖章:   

单位名称

应种儿童数

实种儿童数

补种前0剂次儿童数

<1

1~岁

2~岁

合计

<1

1~岁

2~岁

合计

<1

1~岁

2~岁

合计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

合计

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

说明: 1.2岁及以上儿童接种对象,统计数填入“2一栏。2.从村级和各接种点开始逐级汇总上报。3.方式根据当地实际情况勾选补充或者查漏。

附表6-3

 

西双版纳州2017年麻风疫苗补充免疫疫苗使用情况统计与调查表(通用)

             县(市、区)        乡镇(街道)          填表(调查)人:     方式:补充  查漏    审核人:     填表(调查)日期:           

 单位盖章:  

单位

含麻疹成分疫苗

领取数(支)

下发数(支)

库存数(支)

使用数(支)

完成补充/查漏补种数(剂次)